背痛的原因不一而足，有人是因為家庭勞務、或是工作需要、或是運動訓練所造成，但是更多的時候是找不出任何原因，就這樣痛了起來。這種找不出原因的「非特異性背痛」，麥吉爾教授認為特定的「姿勢、動作、負荷」是刺激產生疼痛的原因，除了要學著加以避免之外，更要練習穩定核心來保護脊椎，以及訓練加強背部的耐受度。

如果您是初發生的急性背痛，熱敷、非類固醇消炎藥、肌肉鬆弛劑能夠減緩疼痛。而比起休息完全不動，適度運動有助於恢復。

對於慢性背痛， 不管是皮拉提斯、核心穩定、動作控制、阻力訓練、或有氧運動，研究顯示沒有任何一種運動是特別有效的，但是運動訓練的效果可能優於徒手治療。所以只要鼓勵病患敢動多動，自然就會有效果。

但是問題在於如果一動就痛，那麼背痛的患者怎麼會敢持續運動？而麥吉爾教授的方法，是先教患者找出無痛的姿勢和動作，建立自我控制的信心，自然就能夠擴展更多的無痛動作能力，越來越能夠無痛的生活。另外也有研究顯示，重量訓練對於核心肌群就有足夠的訓練效果，無需再做靜態的徒手核心運動。

麥吉爾教授認為，組織的耐受性有其極限，所以要養成良好的脊椎衛生，先建立正確的無痛姿勢和動作，才能逐步的增加負荷。

經由重量訓練學習正確的動作模式，有助於穩定核心保護脊椎，重量訓練也能夠訓練核心肌群增加背部組織的耐受性。但是不管如何，重量訓練都必須在無痛原則下循序漸進的進行，重量訓練有助於預防背痛，而不是用重量訓練來治療背痛。

-大夫訓練 吳肇基醫師